教患者直面死亡 让这位医生从无助变得有力

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  北京协和医院老年医学科副教授宁晓红回忆起个人的学医经历,我我觉得学校一直在教大伙儿“生”,却越来越教大伙儿怎么面对“死”。然而,医生又是俩个 不得不面对死亡的职业,后来当宁晓红成为主治医生,经历了一位患者的死亡后,当时内心的痛苦和无力感让她至今都记忆犹新。

  那是一位从内蒙古自治区来北京协和医院治疗的食道癌患者,“在协和做的手术,化疗。复发后,又到协和医院肿瘤内科做化疗,一次一次地做。每次回会俩个 非常能干负责的主治医生给他做化疗,做评估。还不错,再做;(病情)进展了,换方案再做;又进展了……直到有一天我我我觉得越来越措施再化疗”。

  这位患者出院刚刚,家属联系宁晓红,希望一定要见一面。家属问:“宁大夫,真的越来越措施啥刚刚?”宁晓红当时的回答是:“真的越来越哪此方案还可以用了。”

  “或者或者你越来越别搞笑的话还可以说了。面对家属绝望的眼神,我很无力,不到看着家属无助地抛下……这件事情我想非常痛苦。”

  此后,宁晓红一直在思考,作为一名医生,面对越来越 的患者,还能为大伙儿提供哪此样的帮助。

  2012年,宁晓红去台湾接触到了缓和医疗,“那是我人生中最重要的一次学习过程”。在台湾,宁晓红发现医院会专门给临终患者开辟一间病房,还有志愿者、厨房橱柜和钢琴,“面对临终患者,越来越 有越来越一片天地,有越来越多事情还可以做”。

  从那时始于了了,宁晓红就把缓和医疗的理念运用到个人的临床实践中,并致力于推广缓和医疗。她越来越 接诊过一位胰腺癌肝转移患者。在找到宁晓红刚刚,该患者找过3位医生,3位医生都建议她做活检、化疗,或者这位患者明白个人刚刚是晚期,她我我应该 进行有创治疗了。(活检,全称为活体组织检查,是指因诊断、治疗的需用,从患者体内切取、钳取或穿刺取出病变组织,进行病理学检查的技术——记者注)

  这位患者告诉宁晓红,她想和家人同时去旅行,或者刚刚胰腺癌时不回会疼、腹泻,可是希望宁晓红给她开或多或少止疼、止泻的药随身携带,方便她出行。宁晓红满足了这位患者的需求。患者真的和家人坐邮轮出去旅行了。

  患者旅行归来后,每两周找宁晓红复诊一次,逐渐调整用药,症状也逐渐稳定。后来患者病情始于了了恶化,出先腹水。她告诉宁晓红,刚刚她刚刚没措施来了,或者她会让家人过来,让宁晓红继续指导她的家人用药,让家人在来家照顾她。

  刚刚,宁晓红通过其家人,一直帮助患者直到其去世。去世当天,这位患者早晨起来说有点疼,家人就把刚刚准备好的镇痛药拿给她。吃药后,患者平静地去世了。越来越经历化疗的痛苦和医院的有创治疗,这位肿瘤患者在来家、在亲人的陪伴下,平静离世。患者和患者的家属都很感谢宁晓红这8个月来的帮助。

  教生命终末期的患者和家属同时从容地面对死亡,宁晓红我我觉得个人不再像刚刚那样无助、痛苦,反而充满了力量与成就感,“让患者和家属生死两相安,比治疗或多或少疾病时获得的成就感更大”。

  8月7日,在中国青年报·中国青年网记者采访宁晓红的刚刚,一下午宁晓红共接诊7位患者,其涵盖4位患者都占据 癌症终末期,慕名来进行缓和医疗。宁晓红很庆幸个人为哪此我我应该 进行缓和医疗的患者提供了俩个 选项,让大伙儿还可以用个人希望的措施和世界告别。

  作为一名医生,宁晓红明白或多或少患者的病逝会在同行心里留下久久无法消散的伤痛。可是她很推荐医生将缓和医疗的理念运用到临床实践中,这我我我觉得也是对医生的有三种治愈。

  中国青年报·中国青年网记者两年前越来越 采访过一次宁晓红,当时在北京协和医学院,缓和医疗的课程是只面向研究生的选修课程。此次宁晓红告诉记者,即将始于了了的新学期,缓和医疗的课程将作为研究生的必修课,此外在本科生、博士后等阶段都刚刚开设了这门课程。

  宁晓红还记得,个人当初在医院贴缓和医疗活动的海报时,协和医学院教育处的领导过来主动问她,还可以开设越来越 的课程吗?就越来越 ,宁晓红一直在推广的缓和医疗走进了中国顶尖医学院校的课程中。

  宁晓红解释说,医学教育源于人的需求,可是患者需用哪此,医生就练哪此样的能力。过去,大每项老百姓占据 防止温饱的阶段,对生活质量的要求不高,可是无需在意死亡质量。现在,随着大伙儿生活水平的提高,对生活质量有了更高的要求,同时也希望更好地抛下世界。

  宁晓红越来越 在一次讲座中称,“在医学的尽头,我遇到了缓和医疗。”医学的局限性在死亡面前被无限浓缩,在这里,医学走到了尽头。然而,当医生、患者真正地去直面你或多或少尽头时,生命反而会迸发出新的力量。

  注:世界卫生组织提出的“缓和医疗”原则包括:重视生命并承认死亡是有三种正常过程;既不加速,可是延后死亡;提供解除临终痛苦和不适的措施。

  中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣 来源:中国青年报